Picior diabetic neuropatic — de la o „bătătură” la ulcer plantar
Importanța evaluării biomecanice și a prevenției în pacientul cu diabet zaharat
Picior diabetic
Picior diabetic neuropatic — de la o „bătătură” la ulcer plantar
Pacientă în vârstă de 59 de ani, cu diabet zaharat, neuropatie diabetică și risc vascular mediu, evaluată în cadrul unui caz de picior diabetic neuropatic.
Debutul leziunii a pornit de la o zonă de hiperkeratoză plantară („bătătură”) apărută pe fondul modificărilor biomecanice și al neuropatiei diabetice.
În lipsa sensibilității protective, presiunea excesivă exercitată repetitiv asupra antepiciorului a favorizat degradarea progresivă a țesuturilor și apariția ulcerului plantar.
Acest tip de leziune evidențiază importanța evaluării biomecanice și a prevenției în pacientul cu diabet zaharat, unde o aparent simplă zonă de presiune poate evolua către complicații severe în absența unei intervenții precoce.
Managementul cazului a inclus:
- evaluare clinică și monitorizare periodică a evoluției locale
- descărcarea presiunii în faza acută, esențială pentru protecția tisulară și susținerea vindecării
- îngrijire locală adaptată evoluției leziunii
- educație terapeutică privind riscul recidivei și auto-monitorizarea piciorului diabetic
- colaborare interdisciplinară și recomandarea menținerii unui control glicemic adecvat
Program de monitorizare post-vindecare
După vindecare, pacienta a fost inclusă într-un program de monitorizare și prevenție podologică periodică, prezentându-se regulat la control la fiecare 6 săptămâni.
În prezent utilizează:
- talonete personalizate realizate după amprentă plantară
- încălțăminte adaptată particularităților biomecanice ale piciorului
- măsuri dedicate reducerii presiunilor plantare și prevenirii recidivei
Acest caz subliniază faptul că, în piciorul diabetic neuropatic, vindecarea nu reprezintă finalul tratamentului. Monitorizarea periodică, descărcarea corectă a presiunii, educația pacientului și prevenția recidivei rămân componente esențiale pentru menținerea rezultatelor pe termen lung.
Documentație fotografică
Conținut medical sensibil. Imaginile prezintă diferite etape ale evoluției tratamentului — de la prezentare până la vindecare. Click pe oricare pentru mărire.
Ai și tu o leziune care nu se vindecă?
Programează o evaluare specializată la Wound Care Center. Fiecare caz este abordat individual, cu o echipă multidisciplinară și un plan de îngrijire adaptat particularităților clinice.