Ulcer neuropatic plantar cu ischemie periferică
Când lipsa durerii ascunde un proces sever de suferință tisulară
Neuroischemic
Ulcer neuropatic plantar cu ischemie periferică
Bărbat de 77 ani, cu diabet zaharat, neuropatie diabetică și ischemie periferică asociată.
Totul a pornit de la o simplă bătătură.
Fără durere importantă și fără semnale evidente de alarmă, pacientul a continuat să suprasolicite zona, iar presiunea repetată a dus progresiv la apariția unei leziuni plantare complexe.
În neuropatia diabetică, lipsa durerii nu înseamnă lipsa pericolului.
O hipercheratoză aparent banală poate ascunde un proces sever de suferință tisulară, mai ales atunci când există și afectare vasculară asociată.
Cazul a necesitat:
- evaluare complexă a piciorului diabetic
- management local avansat al plăgii
- descărcarea presiunii plantare
- monitorizarea atentă a evoluției
- educație terapeutică continuă
- colaborare interdisciplinară
Pacientul a fost monitorizat în colaborare cu specialiștii implicați în managementul diabetului și al statusului vascular, deoarece tratamentul piciorului diabetic presupune o abordare complexă, adaptată fiecărui pacient.
Vindecarea a fost posibilă prin asocierea dintre:
- tratamentul local adecvat
- descărcarea corectă a presiunii
- monitorizarea metabolică și vasculară
- complianța pacientului
- prevenția continuă
Program de prevenție și monitorizare podologică periodică
După vindecare, pacientul a intrat într-un program de prevenție și monitorizare podologică periodică, cu:
- talonete personalizate realizate pe amprentă plantară
- recomandarea unei încălțăminte adecvate piciorului neuropat
- șosete dedicate protecției piciorului diabetic
- control periodic al zonelor de hiperpresiune și hiperkeratoză
În piciorul diabetic, prevenția recidivei este la fel de importantă ca vindecarea leziunii.
Biomecanica, descărcarea presiunii și monitorizarea podologică regulată fac parte din managementul modern al pacientului cu risc.
A înțeles că, în diabet, o „simplă bătătură” nu este niciodată doar o bătătură.
Documentație fotografică
Conținut medical sensibil. Imaginile prezintă diferite etape ale evoluției tratamentului — de la prezentare până la vindecare. Click pe oricare pentru mărire.
Ai și tu o leziune care nu se vindecă?
Programează o evaluare specializată la Wound Care Center. Fiecare caz este abordat individual, cu o echipă multidisciplinară și un plan de îngrijire adaptat particularităților clinice.