Ulcer de gambă la pacient cu risc vascular crescut
Evoluție locală favorabilă sub monitorizare complexă, după revascularizare
Risc vascular
Ulcer de gambă la pacient cu risc vascular crescut
Pacient în vârstă de 77 de ani, cu diabet zaharat, risc cardiovascular crescut și ischemie critică a membrului inferior, s-a prezentat pentru evaluare și îngrijire locală a unei leziuni complexe de gambă.
Debutul leziunii a fost asociat cu un traumatism domestic aparent minor, subevaluat inițial, cu evoluție progresivă către afectare tisulară complexă.
Complexitatea cazului a necesitat o abordare multidisciplinară, cu implicarea și colaborarea mai multor specialități, inclusiv diabetologie și chirurgie vasculară, în vederea evaluării complete a statusului metabolic, vascular și tisular al pacientului.
În contextul afectării ischemice severe, pacientul a fost îndrumat către evaluare vasculară de specialitate și proceduri de revascularizare, ulterior continuând monitorizarea și îngrijirea locală în cadrul protocolului de Wound Care.
Evaluare locală inițială
La prezentarea inițială, leziunea prezenta:
- afectare tisulară importantă
- depozite fibrinoase
- inflamație perilezională
- fragilitate cutanată
- edem local
- semne locale sugestive pentru infecție
- exudat și dezechilibru tisular local
Aspectul clinic necesita monitorizare atentă și adaptarea continuă a îngrijirii locale în funcție de evoluția țesuturilor și de statusul vascular al pacientului.
Management și monitorizare
După revascularizare, îngrijirea locală a continuat prin monitorizare periodică și adaptarea tratamentului Wound Care în funcție de evoluția clinică și tisulară.
Abordarea terapeutică a urmărit:
- protecția țesuturilor
- controlul exudatului
- reducerea inflamației locale
- protejarea tegumentului perilezional
- susținerea unui mediu favorabil vindecării
- monitorizarea evoluției locale și a riscului de complicații
Managementul cazului a fost realizat în contextul medicinei bazate pe dovezi și al recomandărilor actuale din ghidurile internaționale de Wound Care, prin colaborare multidisciplinară și reevaluarea constantă a evoluției clinice.
Evoluție
Evoluția locală a evidențiat ameliorarea progresivă a aspectului tisular, reducerea afectării locale și îmbunătățirea tegumentului perilezional.
Pentru reducerea riscului de recidivă, pacientul continuă monitorizarea periodică și îngrijirea podologică regulată, cu reevaluarea constantă a tegumentului și a evoluției locale.
În îngrijirea rănilor complexe, colaborarea multidisciplinară, continuitatea monitorizării și adaptarea tratamentului în funcție de evoluția clinică pot avea un rol important în reducerea riscului de complicații și în protejarea calității vieții pacientului.
Documentație fotografică
Conținut medical sensibil. Imaginile prezintă diferite etape ale evoluției tratamentului — de la prezentare până la vindecare. Click pe oricare pentru mărire.
Ai și tu o leziune care nu se vindecă?
Programează o evaluare specializată la Wound Care Center. Fiecare caz este abordat individual, cu o echipă multidisciplinară și un plan de îngrijire adaptat particularităților clinice.